به گزارش همدان نوین، مدیرکل بیمه سلامت استان همدان از کاهش پذیرش‌های غیر ضروری بیماران بستری با اجرای پروتکل ارزیابی تناسب پذیرش خبر داد.

سعید فرجی در گفت‌وگو با خبرنگار فارس در همدان با اشاره به اجرای پایلوت پروتکل ارزیابی تناسب پذیرش و اقامت بیماران بستری طی سالهای ۹۷ و ۹۸ اظهار کرد: این پروتکل برای بررسی موارد غیر ضروری و تقاضاهای القایی در سطح بستری مورد استفاده قرار می‌گیرد و به تخصیص بهینه منابع کمک می‌کند تا خدمات بستری در موارد ضروری و مورد نیاز ارائه شود.

وی بیان کرد: قصد داریم با اجرای این طرح به پزشکان اطلاع‌رسانی کنیم تا نسبت به عملکرد خود آگاه شوند و برحسب ضرورت و تشخیص خود بیماران را بستری کنند تا با ایجاد تناسب در میزان بستری‌ها و تخت‌های بیمارستانی، خدمات مرتبط با آنها در اختیار بیماران قرار گیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان با تاکید بر اینکه مراجعات غیر‌ضرور به پزشکان و درخواست تصویربرداری‌های غیر‌ضروری مانند ام آر آی و…، هزینه‌های سازمان‌های بیمه‌گر را افزایش می‌دهد گفت: در راستای کاهش هزینه‌ها برای خدمات درمانی سقف مشخصی را تعیین کرده‌ایم  که در صورت درخواست بیش از حد مجاز نیز سامانه نمی‌پذیرد.

وی به مدیریت هزینه‌های بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: پس از اجرای طرح تحول سلامت در سال ۹۳ هزینه‌های سازمان‌های بیمه‌گر از جمله سازمان بیمه سلامت با شیب زیادی رو به افزایش بود تا جایی که این میزان سال ۹۶ در استان به چهار برابر سال ۹۲ رسید، به همین دلیل ضرورت داشت که اصلاحیه‌ای در هزینه‌ها صورت گیرد .

فرجی با تاکید به اینکه با مدیریت هزینه‌های سلامت در سطح کشور و استان در سال ۹۷ برای نخستین بار ۸.۵ درصد هزینه‌های بیمه سلامت نسبت به سال قبل از آن کاهش یافت که اقدامی بی‌نظیر است گفت: هدف این است با ارائه خدمات جامع و کامل به بیمه‌شده بتوانیم منابع هزینه شده را در راستای خدمت‌رسانی بهتر به کار گیریم./فارس